主題教育期間,江蘇省醫療保障局深入醫藥機構和參保群眾走訪(fǎng)調研,發(fā)現腫瘤等重特大疾病患者仍然存在買(mǎi)藥難、用藥貴問(wèn)題。針對群眾的急難愁盼,醫保部門(mén)加快政策完善,印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規范優(yōu)化國談藥雙通道藥品使用管理的通知》(蘇醫保函〔2023〕130號,以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》),擴大供藥機構范圍和責任醫師數量,方便患者買(mǎi)藥。現對《通知》內容解讀如下。
《通知》堅持以醫保為民、利民、便民的總體要求,著(zhù)力在提高服務(wù)供給,優(yōu)化服務(wù)流程等方面完善,提高廣大參保群眾用藥可及性和便利性。
一是規范雙通道單獨支付藥品管理,重申國談藥單獨支付藥品實(shí)行“三定”管理,即:國談藥定點(diǎn)醫院、定國談藥定點(diǎn)零售藥店、定國談藥醫責任醫師,患者就醫取藥實(shí)名制管理。
二是擴大責任醫師范圍,將三級醫院醫保責任醫師的范圍從副高以上擴大至臨床科室具有主治醫師職稱(chēng)的臨床一線(xiàn)醫師,責任醫師數量不設上限。
三是增加定點(diǎn)醫療機構數量,按照應納盡納原則,將具有相應診療技術(shù)二級及以上定點(diǎn)醫療機構(含專(zhuān)科醫院)和符合備案條件的醫保責任醫師納入國談藥“三定”范圍。
四是“三定”名單全省互認共享,省醫保部門(mén)根據各設區市上報的“三定”名單,在局網(wǎng)站統一向社會(huì )公布,供患者選擇便捷就醫購藥。
目前,我省國談藥實(shí)行雙通道管理的國談藥共267個(gè),其中單獨支付藥品136個(gè)。
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